Боль в пояснице: причины, симптомы и лечение
Боль в пояснице (боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника) – распространенное состояние, которое редко указывает на серьезное заболевание. Обычно оно проходит само по себе, но имеет тенденцию рецидивировать, поэтому важно предотвратить его, изменив свой образ жизни. Однако в некоторых случаях этот симптом требует срочной консультации у врача.
Что такое боль в пояснице и каковы ее причины?
Болью в пояснице называют боль в нижнем отделе позвоночника, так называемую пояснично-крестцовый отдел. Это чрезвычайно распространенное состояние – с ним сталкиваются почти все мы. Это одна из основных причин нетрудоспособности и ухудшения качества жизни, хотя очень редко она связана с серьезным заболеванием.
Наиболее распространенным является так называемая неспецифическая боль, т. е. боль, которую нельзя отнести к конкретному причинному фактору или факторам. Как правило, оно не указывает на серьезное заболевание и проходит без лечения, хотя имеет тенденцию к рецидивам. Только у каждого десятого пациента боль в пояснице имеет конкретную причину, требующую дальнейшей диагностики.
В большинстве случаев это результат механического повреждения различных структур, составляющих и окружающих позвоночник: позвонков, межпозвоночных дисков (так называемых дисков), межпозвоночных суставов, мышц, сухожилий, связок и нервов. Ее причиной может быть:
- перегрузка мышц, сухожилий или паравертебральных связок
- грыжа межпозвоночного диска (т. н.дископатия)
- дефекты осанки и строения тела, врожденные дефекты позвоночника
- дегенеративные изменения, приводящие, например, к смещению структур позвоночника относительно друг друга или сужению позвоночного канала.
- переломы позвонков при остеопорозе.
Боль в пояснице также может быть симптомом многих других заболеваний!
Хотя наиболее распространенной причиной болей в пояснице являются механические повреждения структур позвоночника, следует помнить, что боль в пояснице может иметь множество других источников. Менее распространенные причины боли в пояснице включают:
- ревматические заболевания (например, болезнь Бехтерева),
- инфекции,
- рак,
- заболевания органов брюшной полости и таза (например, аневризма аорты, заболевания почек, поджелудочной железы, репродуктивных органов).
Важно помнить, что боль в пояснице может быть лишь симптомом других заболеваний, иногда серьезных, требующих срочного обращения к врачу, особенно если наблюдаются тревожные симптомы болей в спине
Каковы факторы риска возникновения болей в пояснице?
- возраст (чаще всего появляется между 30 и 60 годами)
- психологические факторы – хронический стресс, неудовлетворенность работой, депрессия.
- плохое физическое состояние
- ожирение
- выполняемая работа (как длительное сидение за столом, так и тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей, частые сгибания и скручивания туловища)
- курение
Насколько распространена боль в пояснице?
Около 80% людей испытывают боли в пояснице. Чаще всего встречается у людей в возрасте 30–60 лет. Это одна из самых частых причин обращения к врачу.
Боль в пояснице – симптомы
Поскольку боль в пояснице у разных людей может иметь совершенно разную природу, для ее более подробного описания необходимо определить:
- продолжительность – она может быть кратковременной и исчезнуть в течение нескольких дней или недель, или может длиться месяцы или годы.
- интенсивность – от тупой боли до очень сильной, стреляющей боли, блокирующей почти каждое движение позвоночника.
- расположение – может ограничиваться позвоночником или иррадиировать в ягодицу, бедро, икру и даже стопу (с одной или обеих сторон)
- отягощающие факторы – в зависимости от причины усиливается при движении или в покое, при сгибании или выпрямлении спины, иногда бывает вызвано кашлем и чиханием, может появляться утром и при пробуждении от сна
- сопутствующие факторы – повышение температуры тела, слабость, неоправданное похудание, боли во многих суставах, сопутствующие заболевания, применяемые лекарственные препараты.
Благодаря этой информации можно изначально определить причину недуга.
Неспецифическая боль (ок.90% случаев) – связано с перегрузкой различных структур, составляющих позвоночник, но какой-либо конкретной причины этому объяснить невозможно. Обычно она появляется после физической нагрузки или незначительной травмы и проходит в состоянии покоя, хотя боль также может быть вызвана пребыванием в одном положении в течение длительного времени. Наиболее сильно оно ощущается в нижней части позвоночника, но может иррадиировать по внешней стороне бедра до уровня колена. Неспецифическая боль обычно проходит в течение нескольких дней и уменьшается у 90% людей в течение 3 месяцев. К сожалению, через некоторое время оно часто возвращается.
Боль, связанная с корешковым синдромом или стенозом позвоночного канала – вызвана сдавлением спинного мозга или выходящих из него нервов суженными структурами позвоночника (чаще всего причиной является выпячивание диска в позвоночный канал или дегенеративные изменения). Существует несколько видов этих недугов.
Корешковый синдром – боль носит «жгучий» характер и иррадиирует в область конечности, иннервируемую раздраженными нервами (так называемый ишиас, бедренная боль), также вызывает онемение, покалывание и ослабление мышечной силы. пораженной области. Оно может появиться внезапно, например, после поднятия тяжелого предмета, но начало заболевания часто неясно. Оно ухудшается при наклоне туловища, а также при кашле и чихании. Чаще всего приступы боли чередуются с периодом относительного покоя.
Синдром конского хвоста – характеризуется обширными сенсорными и двигательными расстройствами в промежности и обеих нижних конечностях, с нарушениями мочеиспускания и дефекации. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, поскольку даже промедление в несколько часов может привести к необратимому повреждению нерва.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
Перевезення Хворих Львів • А-Медromhuk54@gmail.com — для клієнтів

