Сердечная недостаточность
Что такое сердечная недостаточность и каковы ее причины?
Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце не может перекачивать достаточное количество крови к органам нашего тела. Вследствие этого к отдельным органам доходит слишком мало кислорода, необходимого для их функционирования, или в органах тела остается слишком много крови. Это вызывает у пациента набор типичных недугов и симптомов.
Перевезка болных сердцем.Поскольку сердечная недостаточность может быть сложной, стоит ознакомиться с основными терминами, которые используют врачи при описании этого состояния у пациента.
Острая сердечная недостаточность – это состояние, при котором симптомы сердечной недостаточности появляются внезапно и быстро прогрессируют.
Хроническая сердечная недостаточность – это сердечная недостаточность, симптомы которой сохраняются в течение как минимум одного месяца. В зависимости от течения клинических симптомов его можно охарактеризовать как стабильное, ухудшающееся или декомпенсированное.
Застойная сердечная недостаточность – это форма острой или хронической сердечной недостаточности с наличием гипергидратации, вызывающая симптомы, обусловленные непосредственно застоем крови в различных органах (например, одышка, вызванная застоем в легких, отеки нижних конечностей, дилатация яремные вены, увеличение печени).
По результатам эхокардиографии различают:
- сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса (также известная как систолическая сердечная недостаточность)
- сердечная недостаточность с умеренно сниженной фракцией выброса
- сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса (также известной как диастолическая).
В зависимости от того, преобладают ли у больного симптомы, проводится так называемая Малое кровообращение (легочное, за которое отвечает правый желудочек) или большое кровообращение (системное, за которое отвечает левый желудочек) определяются как:
- левожелудочковая сердечная недостаточность
- недостаточность правых отделов сердца
- бивентрикулярная сердечная недостаточность.
Причины сердечной недостаточности
Любое сердечно-сосудистое заболевание может привести к сердечной недостаточности.
Наиболее частой причиной сердечной недостаточности является ишемическая болезнь сердца (чаще всего перенесенный инфаркт). Во-вторых, следует указать на чрезмерную нагрузку на сердце, вызывающую артериальную гипертензию (особенно недостаточно леченную и плохо контролируемую), клапанные пороки сердца (стеноз аортального клапана, регургитацию митрального или трикуспидального клапана или регургитацию аортального клапана) и кардиомиопатии (прежде всего гипертрофическую кардиомиопатию).
Другие причины включают:
- миокардит,
- диабет
- констриктивный перикардит
Ятрогенные причины, такие как лекарственные препараты и лучевая терапия опухолей средостения, также могут повредить сердечную мышцу и привести к сердечной недостаточности.
Следует помнить, что сердечная недостаточность может быть вызвана и заболеваниями вне сердечно-сосудистой системы, например, хроническими заболеваниями легких (астма, хроническая обструктивная болезнь легких), тяжелой анемией, циррозом печени или гипертиреозом.
Течение сердечной недостаточности
Нарушение функции миокарда запускает компенсаторные механизмы, которые первоначально противодействуют снижению перекачиваемой крови и поддерживают артериальное давление на уровне, обеспечивающем правильное кровоснабжение органов.Однако в короткое время начинают преобладать неблагоприятные эффекты активации компенсаторных механизмов (усиление периферической вазоконстрикции, задержка натрия и воды в организме, прямое токсическое действие катехоламинов и ангиотензина на сердце), что приводит к дальнейшему повреждению сердца. системы кровообращения и создания самоусиливающегося порочного круга. Описанный механизм объясняет, почему сердечная недостаточность обычно прогрессирует и неизбежно приводит к ухудшению функции миокарда.
Насколько распространена сердечная недостаточность?
Подсчитано, что за последние десятилетия число больных сердечной недостаточностью удвоилось, поэтому она стала социальной проблемой (поговаривают даже об эпидемии сердечной недостаточности). Это связано со старением населения, а также со все более эффективным лечением сердечно-сосудистых заболеваний и увеличением выживаемости пациентов.
Частота сердечной недостаточности зависит от возраста. В общей массе взрослого населения она составляет 1-2%, но ее заболеваемость быстро возрастает после 75 лет, а у людей в возрасте 70-80 лет она достигает 20%.
На основании эпидемиологических данных можно предположить, что сердечной недостаточностью в Украине страдают примерно 600-800 тысяч человек, а по некоторым данным — даже 1 миллион человек.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
Перевезення Хворих Львів • А-Медromhuk54@gmail.com — для клієнтів