Опасная угроза COVID-19 во Львове
Во Львове нарастает эпидемиологоческая угроза заболеваемых COVID-19.
COVID-19 опаснее, чем мы думали
SARS-CoV-2 опасен для нас и всего нашего вида. Однако на данный момент мы предпочитаем бежать от этой темы, чем признать ее должным образом и активно бороться с ней, — подчеркивает мед-эксперт Павел Гасевский, эксперт NIL по эпидемическим угрозам Институт профилактики инфекций город Львов
Вот уже несколько месяцев у нас в целом наблюдается повышенная активность вирусов, вызывающих респираторные инфекции.
COVID-19 ослабляет наш иммунитет и делает нас более восприимчивыми к различным типам инфекций. Каждый последующий вариант частично ускользает от нашего иммунитета, приобретенного ранее благодаря прививкам или предыдущим инфекциям.
Омикрон изменил точку захвата с нижних дыхательных путей на верхние дыхательные пути. Омикрон также может вызывать симптомы пост-COVID или длительного течения COVID-19. Даже после легкой симптоматической инфекции может произойти повреждение сердечной мышцы, легких, головного мозга, кишечника или иммунной системы.
С начала пандемии прошло всего 4 года, но для эволюции вирусов это как одна секунда. Мониторинг сточных данных полезен для отслеживания новых микроорганизмов среди населения. Две недели назад в больницы Львова стали поступать пациенты которые заразились разными типами инфекций.
Скоро наступит зима и холода. Можно ли ожидать в ближайшем будущем роста числа инфекций, вызванных вирусами гриппа и SARS-CoV-2, а также других респираторных инфекций?
Да, в предыдущие годы у нас обычно наблюдался рост числа инфекций после Рождества и Нового года. Подобный рост статистики мы уже наблюдали в первой декаде января. Однако вот уже несколько месяцев у нас в целом наблюдается повышенная активность вирусов, вызывающих респираторные инфекции. С прошлого года, 2024 год стал пиком случаев заболевания COVID-19, а начало года всегда является самым активным для вируса гриппа. Кроме того, существует респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) — он обычно более активен на протяжении всего осенне-зимнего периода, но в конце 2024 года он вызовет особенно много тяжелых инфекций. Наша большая мобильность и тесные социальные контакты могут только еще больше увеличить число таких инфекций.
Знаем ли мы вообще, какова эпидемическая ситуация?
Не совсем, потому что врачам больше не нужно сообщать о случаях гриппоподобных инфекций. Поэтому никаких отчетов на эту тему, публикуемых каждые две недели Национальным институтом общественного здравоохранения (PZH), нет. И его не заменил другой мониторинг.
Ведь проводятся лабораторные исследования на различные инфекции.
Да, но их слишком мало, будь то грипп, COVID-19 или РСВ. Такие тесты обычно не проводятся в кабинетах наших врачей, пациенты покупают гораздо больше тестов в аптеках, или делают мобильные тесты на дому, но результаты этих домашних тестов не включаются в государственную статистику. Кроме того, после снятия эпидемической угрозы были отменены бесплатные скрининговые обследования в больницах и службах скорой медицинской помощи.
Тревожные сообщения приходят из других стран. Италия говорит о крупнейшей эпидемии гриппа за последние 15 лет. В Испании аналогично. По всей Европе также распространено множество инфекций, вызванных SARS-CoV-2. Может ли быть подобное и у нас?
Этого нельзя исключать. После четырех лет пандемии у нас увеличилось количество инфекций, вызванных вирусами гриппа , а также другими возбудителями. У нас уже наблюдается рост инфекций, вызванных стрептококками и микоплазмами, а также вирусами гриппа и РСВ.
В чем причина этого, что мы менее устойчивы?
Во время пандемии из-за социальной изоляции у нас было меньше контактов, и наша иммунная система реже стимулировалась различными видами микроорганизмов. Таким образом, мы стали менее иммунологически эффективными в борьбе с текущими угрозами. Однако еще более важная причина заключается в том, что COVID-19 ослабляет наш иммунитет и делает нас более восприимчивыми к различным типам инфекций.
SARS-CoV-2 все еще мутирует, мы слышим об обнаружении дальнейших подвариантов Омикрона.
Субвариант JN.1, полученный из другой линии Омикрона, называемой Пирола, ответственен за последнюю волну случаев COVID-19. И каждый последующий вариант частично ускользает от нашего иммунитета, приобретенного ранее благодаря прививкам или предыдущим инфекциям. В результате мы можем быть более восприимчивы к этой инфекции, тем более что коллективного иммунитета недостаточно. Причем уровень антител обычно снижается у каждого из нас через 6-8 месяцев.
Насколько опасны новые подварианты Омикрона? Они кажутся менее опасными, по крайней мере, по сравнению с мутациями SARS-CoV-2 в начале пандемии.
Да, но так было до этого года, потому что новейший подвариант вызывает больше госпитализаций и смертей. Конечно, он не вызывает тяжелую пневмонию и дыхательную недостаточность в такой степени, как предыдущие варианты вируса. Это все тот же Омикрон, который поменял точку захвата с нижних дыхательных путей на верхние. Но у некоторых пациентов это может вызвать цитокиновый шторм и более серьезные симптомы, такие как лихорадка и мышечные боли, а не только кашель или боль в горле.
Омикрон также может вызывать поздние осложнения COVID-19, о которых говорят все чаще?
Абсолютно. Мы должны рассматривать этот коронавирус как с точки зрения тяжести острой инфекции, так и с точки зрения долгосрочных осложнений. К сожалению, Омикрон также может вызывать симптомы пост-COVID или длительного течения COVID-19, потому что используются разные термины, но идея одна и та же. И это в настоящее время вызывает наибольшую озабоченность, поскольку мы не знаем, кто может столкнуться с этим и в какой степени. А в мире уже миллионы людей страдают от симптомов после COVID-19, и их число продолжает расти.
Мы можем иметь легкую инфекцию и при этом испытывать долгосрочные осложнения?
К сожалению, да. Даже после заражения с незначительными симптомами может произойти повреждение сердечной мышцы, легких, головного мозга, кишечника или иммунной системы. Поражению может подвергнуться практически любой орган. Некоторые люди чувствуют так называемое туман в голове, у других постоянно кашель, у третьих появляются зудящие высыпания на коже или синдром хронической усталости, и все ходят к врачам, проходят диагностические обследования и ищут причину. Часто безуспешно. Трудности диагностики возможных осложнений COVID-19 заключаются в том, что изменения в тканях могут быть на клеточном уровне, поэтому они не видны при рентгенографии или компьютерной томографии, но достаточно серьезны, чтобы вызывать стойкие недуги.
Похоже, пандемия закончилась, мы редко носим защитные маски, а от Covid-19 почти никто не вакцинирован. Между тем, заболеть могут даже молодые и здоровые люди.
Мы морально устали от инфодемии (глобального потока информации – ПАП) и пандемии и больше не хотим об этом слышать, но угроза не миновала. Признаемся, мы также разочарованы тем, что вакцина не защищает от заболевания, хотя и снижает риск тяжелого течения заболевания. Но самое главное, прививки снижают частоту долгосрочных осложнений. Научные исследования подтверждают, что среди привитых случаев заболевания длительным Covid меньше.
Мы до сих пор не понимаем, что такое Covid-19.
Я не удивлен, потому что это очень тяжелая и многоликая болезнь. С одной стороны, инфекция может иметь гриппоподобное течение, и через 3-4 месяца у некоторых людей возникают очень серьезные проблемы со здоровьем. Многие люди даже не знают, мог ли быть причиной COVID-19, потому что мы не проходим тестирование, когда чувствуем незначительные симптомы.
Какие еще эффекты мы чувствуем?
Например, в виде большей заболеваемости и снижения работоспособности, ухудшения общего функционирования. И это длится не неделю или две, а гораздо дольше. А это означает большую нагрузку на здравоохранение и экономику в целом.
Есть примеры?
Пожалуйста. Первый — спортивный 55-летний мужчина, здоровый до Covid-19, после Covid-19 в сентябре 2023 года у него осталось 50%. физические возможности; Появились рецидивирующая диарея, проблемы с эрекцией и аномальный уровень сахара в крови. Другой пример – женщина 40-50 лет, испытывающая трудности на работе из-за повышенной утомляемости, учащения пульса и скачков артериального давления.
Если такие люди возвращаются на работу, они менее эффективны или находятся на длительном отпуске по болезни. Серьезные заболевания, такие как диабет, также могут быть осложнением COVID-19. Спектр постковидных расстройств может быть очень большим, ведь у этого заболевания много лиц. И эти проблемы не решит один препарат или один специалист.
Ослабленный иммунитет после заражения SARS-COV-2 открывает путь для многих других заболеваний?
Да. И дело не только в большей восприимчивости к инфекциям. Появляется все больше научно подтвержденных сообщений, доказывающих, что нарушение иммунных функций этим вирусом также увеличивает риск развития рака и аутоиммунных заболеваний, а также активации дремлющих инфекций в нашем организме, например, туберкулеза.
Каковы прогнозы дальнейшего развития COVID-19?
Прогнозирование в этом случае весьма затруднительно, поскольку подобное заболевание никогда ранее не встречалось и период наблюдения достаточно короткий. То, что мы знаем об инфекциях, вызванных вирусом SARS-1, не является оптимистичным, поскольку осложнения могут сохраняться даже через 15 лет. Мы не знаем, в каком направлении пойдет дальнейшее развитие мутации SARS-CoV-2.
У нас есть коронавирусы старшего поколения, которые вызывают простуду. Может ли это быть одним из возможных сценариев развития SARS-CoV-2?
Нам приходится учитывать различные сценарии. С момента начала пандемии прошло всего 4 года, но для эволюции вирусов это как одна секунда.
Есть ли что-то особенное для нынешнего этапа пандемии?
Да, это прежде всего одновременное возникновение нескольких вариантов вируса. Раньше последующие волны заболевания были вызваны одним основным вариантом и заканчивались быстрее. Последняя волна началась в августе 2024 года и конца ей не видно, ведь в этом «супе» вариантов за одну волну можно заболеть несколько раз.
Почему?
Если бы мы больше защищались от инфекций, чаще использовали маски, возможно, доминировал бы вирус с наибольшей заразной способностью. Однако у нас есть полная свобода циркуляции различных мутаций, поскольку им не приходится конкурировать друг с другом по скорости передачи.
Итак, маски и прививки с последующими дозами обновленных препаратов?
SARS-CoV-2 — это новое явление, за которым следует внимательно следить в глобальном масштабе. Мониторинг сточных вод полезен для отслеживания новых микроорганизмов среди населения, но он не является обычным явлением. В Украине единственные такие данные по сточным водам доступны из Киева. На этом основании могут быть подняты тревоги по поводу того, когда следует использовать маски в общественных местах. Точно так же, как мы следим за загрязнением воздуха и знаем, когда в том или ином городе возникает смог, угрожающий здоровью и жизни.
А как насчет внутренних помещений, кинотеатров, ресторанов и офисов?
В кондиционируемых помещениях будет полезно использовать технологии активной очистки воздуха, нейтрализующие микроорганизмы. Однако это требует инвестиций и воображения, потому что это борьба с невидимым врагом, а мы к этому пока не готовы. Прививку, конечно, тоже надо делать, но вера в это тоже ослабла.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
✅ Перевезення Хворих Львів • А-Мед ✅ Перевезення хворих Львів • Україна ✅ Перевезення хворих за кордон • Європаromhuk54@gmail.com — для клієнтів
Це жахливо. Невже знову все повертаэться?