Дисфункция сфинктера
Что такое дисфункции сфинктера и каков механизм их развития?
Сфинктеры — это мышечные кольца, расположенные в устьях естественных отверстий тела, то есть в заднем проходе и мочевыводящих путях.
Дисфункции сфинктеров – это симптомы, непосредственно связанные с неправильным функционированием органов, к которым они относятся, то есть мочевого пузыря и прямой кишки.
Эти расстройства могут характеризоваться затруднениями мочеиспускания или дефекации или, напротив, могут быть связаны с недержанием мочи или кала.
Нарушения чаще всего возникают в результате поражения нервной системы на уровне спинного мозга, но это не единственная причина нарушений сфинктера. В нормальных условиях, когда мочевой пузырь наполняется, он растягивается и стимулирует рецепторы, расположенные в стенке мочевого пузыря. Затем эта информация отправляется по нервным путям в спинной мозг и ствол головного мозга, откуда поступает обратный импульс, стимулирующий опорожнение мочевого пузыря. Подобный механизм регулирует опорожнение прямой кишки.
Для опорожнения мочевого пузыря необходимо расслабление мышцы сфинктера и сокращение мышц, отвечающих за вытеснение мочи. В результате поражения спинного мозга может возникнуть недержание мочи вследствие паралича мышцы сфинктера мочевого пузыря или, наоборот, полной блокировки оттока мочи.
Каковы наиболее частые причины дисфункции сфинктера?
Наиболее частыми причинами дисфункции сфинктера являются повреждения спинного мозга.К болезненным состояниям, которые могут привести к повреждению позвоночника, относятся травмы, раковые опухоли, воспаления и дископатия. Дисфункция сфинктера часто встречается при таких заболеваниях, как рассеянный склероз и синдром Гийена-Барре.
Травмы спинного мозга у молодых людей, возникшие в результате прыжков в воду или дорожно-транспортных происшествий, представляют собой огромную проблему. Неконтролируемое мочеиспускание и дефекация могут возникнуть также после инсульта и при различных видах деменции.
Перевозка больного на обследование
Дисфункция сфинктера может быть вызвана также нарушениями иннервации таза, дефектами строения мочеполовой системы, а также повреждением самих мышц сфинктера, которое может возникнуть во время родов или в результате старения. В малом тазу расположены нервные сплетения, которые могут быть повреждены, например, при переломе тазовой кости или при лучевой терапии в этой области по поводу рака. Такое повреждение также может привести к дисфункции сфинктера.
Что делать при дисфункции сфинктера?
Лечение дисфункции сфинктера во многом зависит от ее формы и основного заболевания, вызвавшего ее. При хронических заболеваниях, таких как рассеянный склероз, появление нарушений сфинктера указывает на прогрессирование заболевания, несомненно ухудшает качество жизни пациента и может привести к необходимости изменения лечения, но это не является неотложным состоянием.
Однако крайне тревожной ситуацией является внезапное возникновение недержания мочи или кала у ранее здорового человека, страдающего ишиасом, что может сопровождаться ослаблением мышечной силы нижних конечностей. Если это произойдет, вам следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу или в отделение неотложной помощи. Недержание мочи и кала различной степени может быть также вызвано повреждением сфинктеров у женщины, рожающей естественным путем, и требует предварительного обращения в гинекологическую клинику. Незначительное недержание мочи, чаще всего возникающее эпизодически в ситуациях внезапного смеха или поднятия тяжестей, может возникнуть у женщин в период менопаузы и также должно подлежать гинекологическому обследованию.
Помните, что задержка мочи также является тревожным симптомом и требует срочного обращения к своему лечащему врачу или в отделение неотложной помощи.
Что сделает врач, если мы сообщим о дисфункции сфинктера?
Сначала врач соберет подробную информацию относительно обстоятельств возникновения симптомов и их продолжительности.Также важна информация о любых травмах, которые пациент мог недавно получить, и о заболеваниях, от которых он лечился до сих пор. В такой ситуации всегда необходимо провести обследование, дополненное неврологическим обследованием, а иногда и назначить дополнительные исследования, например, УЗИ брюшной полости, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию.
Врач оценивает работу сфинктеров во время ректального исследования, которое включает в себя введение пальца в перчатке через задний проход и пальпацию внутренней части прямой кишки. Во время такого обследования врач может оценить тонус сфинктера, а также осмотреть предстательную железу мужчины и саму прямую кишку. Специализированные тесты, проводимые урологами, используются для оценки мочевых сфинктеров мочевого пузыря.
В зависимости от оценки врача дальнейшая диагностика – то есть дополнительные исследования и возможное направление пациента к соответствующему специалисту – подбирается индивидуально для каждого пациента.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
✅ Перевезення Хворих Львів • А-Мед ✅ Перевезення хворих Львів • Україна ✅ Перевезення хворих за кордон • Європаromhuk54@gmail.com — для клієнтів