Ішіас – причини, симптоми та лікування
Ішіас — це біль, який поширюється від поперекового відділу хребта та сідниць через задню поверхню стегна та гомілки до стопи. Біль може виникнути раптово (наприклад після травми або перевантаження хребта) або поступово посилюватися. Зазвичай це тяжке захворювання, що обмежує повсякденну активність. Зазвичай, навіть незначні рухи хребта, ходьба, кашель або навіть чхання призводять до посилення больових симптомів. Крім того, можуть спостерігатися порушення чутливості, поколювання або оніміння в тій же ділянці, де відчувається біль. Лікування залежить від причини ішіасу, але зазвичай включає уникнення дій, що викликають біль, прийом знеболювальних препаратів та фізіотерапію.
Що таке ішіас (радикуліт)?
Ішіас (від лат. ischias) — біль, який поширюється від поперекового відділу хребта та сідниці через задню поверхню стегна та гомілки до стопи. Біль виникає в ділянці, що іннервується сідничним нервом, і іноді може супроводжуватися неврологічними симптомами, такими як порушення чутливості або м’язова слабкість. Симптоми виникають в результаті здавлення або подразнення сідничного нерва або нервових корінців, з яких формується. Біль може вражати одну або обидві ноги і зазвичай їй передує біль у поперековому відділі хребта.
Сідничний нерв
Сідничний нерв — найбільший нерв в організмі людини.Утворюється із з’єднання чотирьох-п’яти нервових корінців, що виходять з хребетного каналу в попереково-крижовому відділі хребта (це коріння L5, S1, S2 і зазвичай також корінь S3 і частково корінь L4, що утворюють так зване крижове сплетення). Потім сідничний нерв виходить з-під нижнього краю грушоподібного і великого сідничного м’язів і йде по задній поверхні стегна до підколінної ямки. Хоча здавлення сідничного нерва може статися в будь-якому місці його ходу, найпоширенішою причиною ішіасу є тиск на нервові коріння у хребетному каналі фрагментом міжхребцевого диска. Потім ми говоримо про корінцевий біль (або в просторіччі «радикуліті»). Розвитку корінкових болів можуть сприяти інші патології, наприклад, звуження (стеноз) хребетного каналу в результаті дегенеративного процесу або в результаті спондилолістезу (тобто стійкого зміщення тіл сусідніх хребців). Іншою причиною болю, схожого на ішіас, може бути синдром грушоподібного м’яза, коли тиск на нерв виникає в результаті підвищеної напруги грушоподібного м’яза сідниці. У поодиноких випадках корінцеві болі можуть бути викликані здавленням корінців раковими пухлинами або гнійними ураженнями хребетного каналу.
Іноді симптоми, схожі на ішіас, можуть бути спричинені запальними захворюваннями.Біль у попереку, що іррадіює в сідниці, тупий, що з’являється у людей до 40 років, не вщухає в стані спокою, що посилюється в нічний час і поступово стихає при фізичному навантаженні, може бути болем запального характеру, пов’язаного, наприклад, з хворобою Бехтерєва. Читайте також: Анкілозуючий спондиліт.
Розрив стегнової кістки
Якщо біль іррадіює з паху в передню частину стегна, часто доходить до коліна, говорять про стегновий риніт. Біль у стегнової кістки виникає внаслідок тиску на нервові коріння, що становлять стегновий нерв (коріння L2, L3 і частково L4), або на сам стегновий нерв.
Ішіас – причини
Найпоширенішою причиною гострого ішіасу є тиск на нервові коріння дегенеруючого міжхребцевого диска. Міжхребетні диски – хрящові та фіброзні елементи хребта, що формою нагадують диски. Міжхребцеві диски складаються з фіброзного кільця, що оточує еластичне драглисте ядро. Вони з’єднують окремі тіла хребців, передають та поглинають навантаження, яким піддається хребет. Дегенеративний процес міжхребцевих дисків, що починається в підлітковому віці і прогресує з віком, називається дископатією, а стосовно всього хребта – дегенеративним захворюванням хребта. Під впливом надмірного навантаження дегенеративні зміни міжхребцевого диска ядра тому що викликає гострі болі у хребті. У зв’язку зі специфічним викривленням хребта та найбільшими навантаженнями, що передаються через його нижній відділ, найчастішою локалізацією джерела болю є міжхребцеві диски попереково-крижового відділу (диски L4/L5 та L5/S1).
Перевезення лежачих хворих Львів
Якщо драглисте ядро зміщується назад до такого ступеня, що викликає тиск на нервові коріння в хребетному каналі, біль у хребті може супроводжуватися болем, що іррадіює уздовж цих корінців.Зазвичай біль іррадіює в сідницю, задню частину стегна та гомілку, іноді також у стопу та пальці нижньої кінцівки; потім ми говоримо про гострий ішіас.
У деяких випадках фіброзне кільце може бути повністю розірвано і фрагмент драглистого ядра може випасти в хребетний канал, викликаючи пошкодження нервових корінців. Цей стан називається грижею драглистого ядра (або в просторіччі «вислизання диска» або «вислизання диска»). Крім болю можуть виникати неврологічні симптоми внаслідок порушення функції нерва внаслідок тиску, наприклад, порушення чутливості на шкірі нижньої кінцівки, парез стопи або ослаблення глибоких рефлексів.
Наскільки поширений ішіас?
У той час як біль у попереку зачіпає близько 90% дорослих у якийсь момент їхнього життя і виникає вперше приблизно у 5% населення щороку, ішіас вражає 13–40% населення та зачіпає близько 1–2% населення. Протягом 2 місяців після появи симптомів у 90% пацієнтів з болем у попереку та у 70% пацієнтів з ішіасом відзначається значне покращення, проте у 75% з них у різні періоди життя виникають рецидиви болю у попереку.
Перевезення лежачих хворих за кордон
Дегенеративне захворювання хребта класифікується як хвороба цивілізації — пов’язана з способом життя та гігієною, фізичною активністю та професійною діяльністю.Люди, які ведуть малорухливий спосіб життя, які страждають на ожиріння, тривалий час перебувають у вимушеному становищі (наприклад, водії) і переносять тяжкості власними руками (працівники фізичної праці), схильні до виникнення болів у попереку та грижі пульпозного ядра.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
✅ Перевезення Хворих Львів • А-Мед ✅ Перевезення хворих Львів • Україна ✅ Перевезення хворих за кордон • Європаromhuk54@gmail.com – для клієнтів