Харчова алергія
Близько 1/3 людей описують себе як «алергіків» на ту чи іншу їжу, але справжня харчова алергія зустрічається у 4–8% дітей та 2–4% дорослих. До найчастіших харчових алергенів, що сенсибілізують дітей, належать: коров’яче молоко (1-5%) та яйця. У дорослих зазвичай алергія на рибу та морепродукти, горіхи, селера, помідори, спеції, крупи, сою та цитрусові.
Що таке харчова алергія та які її причини?
Харчова алергія — це сукупність симптомів, що повторюються, що виникають у сприйнятливих людей після вживання їжі (іноді в слідових кількостях), яка не викликає жодних симптомів у здорових людей.
IgE, спрямований проти певного харчового інгредієнта, відповідальний за виникнення алергічної реакції в організмі хворого.
Харчова алергія – спадкове захворювання.Як проявляється харчова алергія?
Споживання алергенної їжі викликає у хворого харчову алергію, шлунково-кишкові симптоми (нудота, блювання, спазми в животі, діарея), а також інші симптоми супутніх алергічних захворювань (у тому числі атопічного дерматиту та анафілактичного шоку). Деякі діти з харчовою алергією страждають на рецидивні респіраторні інфекції, дратівливі, погано сплять.
Алергенна їжа може викликати різні симптоми у різних пацієнтів (наприклад, діарея в однієї людини та висип у іншої). Кількість алергенних продуктів зазвичай зростає з віком дитини. Характерно, що симптоми алергії покращуються після виключення певного продукту з раціону (наприклад, відмови від молока) та відновлюються після його повторного введення.
Види харчової алергії
Існує кілька форм харчової алергії.
Синдром оральної алергії виникає у людей з одночасною перехресною алергією на інгаляційні та харчові алергени. В Україні найчастіше на них страждають пацієнти з алергією на пилок берези, у яких через кілька хвилин після вживання яблука (а також моркви, фундуку, персиків) у роті з’являються свербіж, грудки та набряк. Подібні симптоми після вживання помідорів спостерігаються у хворих на алергію на пилок трав, а після вживання бананів — у осіб з алергією на латекс.
Харчова алергія може спричинити запалення слизової оболонки окремих відділів травного тракту, наприклад, шлунка, кишечника або навіть кислотний рефлюкс у стравохід (так звана рефлюксна хвороба). Найнебезпечнішим проявом харчової алергії є анафілактичний шок. Пацієнти з астмою особливо схильні до ризику, а найбільш поширені продукти, що викликають шок, включають арахіс, кунжут, селера, курячі яйця, рибу і креветки. Іноді тільки інтенсивні фізичні вправи викликають шок після їди.
Симптоми, подібні до харчової алергії, також можуть бути викликані мікроорганізмами або токсинами, що містяться в їжі. За харчову псевдоалергію відповідальні речовини, що додаються (консерванти, барвники) і навіть її натуральні інгредієнти (наприклад, так звані біогенні аміни, такі як гістамін або тирамін).Надмірне вживання сиру або риби, що містять гістамін, може призвести до кропив’янки, непритомності, нудоти, блювання, діареї, головного болю і навіть судом. Тирамін, що міститься в шоколаді, оселедці та червоному м’ясі, може викликати мігрені, прискорене серцебиття та підвищення артеріального тиску.
Харчова нестерпність
Непереносимість молока
Харчову алергію слід також відрізняти від так званої харчової непереносимості, викликаної неалергічними механізмами. Харчова непереносимість зазвичай викликана порушеннями метаболізму певного харчового інгредієнта, зазвичай відсутністю ферменту, т. е. речовини, що викликає його подальше перетворення на організмі. Прикладом може бути непереносимість міститься у молоці цукру – лактози – викликана дефіцитом ферменту лактази, який розщеплює його за дві молекули цукру (глюкозу і галактозу), забезпечуючи перетравлення молока. Неперетравлена лактоза ферментується в кишечнику, що викликає скупчення газів, здуття живота, спазми в животі та рясний пронос приблизно через 0,5-2 години після вживання молока. У новонароджених активність лактази зазвичай висока (вроджена її недостатність зустрічається рідко), а потім знижується з віком дитини після вигодовування груддю. За оцінками, до 70% дорослих, які живуть в Азії та Африці, можуть страждати на так звану первинну непереносимість лактози (в Україні близько 20-40%).У деяких регіонах світу, зазвичай, у нащадків народів, які традиційно займалися скотарством (наприклад, у Скандинавії), виявляються зміни в генах, успадковані з покоління в покоління, що дозволяють підтримувати високу активність лактази протягом усього життя.
Варто знати, що існує і друга форма непереносимості лактози – вторинна, пов’язана з деякими захворюваннями кишечника або застосуванням антибіотиків або знеболювальних. сир, йогурт та кефір (лактоза в цих продуктах розщеплюється бактеріями). У діагностиці непереносимості лактози найголовніше характерний анамнез; іноді так звані водневий дихальний тест або тест на толерантність до лактози, рідше за інші тести. Принцип водневого дихального тесту полягає у виявленні в диханні пацієнта водню, що виникає через надмірну кількість газів, що всмоктуються з кишечника в кров, а потім у легені, викликаного наявністю в кишечнику неперетравленої лактози. Принцип тесту на толерантність до лактози полягає у відсутності природного підвищення концентрації глюкози у крові після вживання молока.
Непереносимість глютена
Іншим прикладом харчової непереносимості є непереносимість глютену (целіакія, також відома як нетропічна спру, глютен-чутлива ентеропатія, целіакія). У хворого на целіакію спостерігається порушення всмоктування глютена, що пов’язано з реакцією імунної системи, спрямованої проти фрагментів білків злаків, у тому числі: гліадин (у пшениці), секалін (в ячмені), гордеїн (у житі). Результатом цієї реакції є пошкодження кишківника, що призводить до розладів травлення.
Захворювання має сімейне підгрунтя. Це частіше зустрічається у дітей та жінок старше 50 років, а також у людей, які страждають на деякі захворювання щитовидної залози або діабет. Захворюваність на целіакію досягає 1%.
Захворювання може викликати безліч симптомів у різних органах.Типові симптоми:
- болі в животі
- здуття живота
- рясна діарея
- недоїдання
- анемія (малокровність)
- втрата ваги
- зміни у поведінці (у тому числі депресія).
У дорослих можуть спостерігатися й інші симптоми, які часто збивають з пантелику (пацієнтів лікують багато фахівців):
- дефекти шкіри (герпетиформний дерматит)
- недорозвинення зубної емалі
- болячки у роті
- ступор
- припадки
- мігрень
- і навіть безпліддя.
В даний час для діагностики целіакії застосовують такі методи: визначення титру антитіл, спрямованих проти тканинної трансглутамінази (ферменту, що бере участь у всмоктуванні глютена з кишечника) та так званого ендомізії гладких м’язів кишечника (один із компонентів кишкової стінки). Іноді лікар оглядає кишечник за допомогою спеціального дзеркала (ендоскопія), бере невеликий фрагмент кишкової стінки та призначає оцінку його стану під мікроскопом. Безглютенова дієта використовується для лікування целіакії. Якщо ігнорувати целіакію, вона становить ризик розвитку раку шлунково-кишкового тракту.
Що робити, якщо з’явилися симптоми?
Якщо під час або після вживання певної їжі у вас виникли такі симптоми, як: дзвін у вухах, відчуття сильної слабкості, спека, поколювання та сверблячки шкіри або болю в животі, негайно припиніть її їсти.
Перевезення хворого за кордон на лікування
Ці симптоми можуть передвіщати виникнення небезпечного для життя анафілактичного шоку. Викличте швидку допомогу (номер 999 або 112). Якщо ви пережили анафілактичний шок, ваш лікар, ймовірно, надав вам попередньо наповнений шприц з адреналіном, який вам потрібно ввести собі. У лікуванні також використовуються антигістамінні препарати та пероральні глюкокортикостероїди.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
✅ Перевезення Хворих Львів • А-Мед ✅ Перевезення хворих Львів • Україна ✅ Перевезення хворих за кордон • Європаromhuk54@gmail.com – для клієнтів