Ошибки при инъекции инсулина
Что вы должны делать, если инсулин не был введен забыванием?
Я забыл принять/дать инсулин! Что делать?
Люди, которые страдают от диабета в течение длительного времени и около десятка или около того дюжины лет, выполняют несколько инъекций инсулина каждый день, иногда забывают индють подготовку или путать его тип.
Если пациент осознает сразу после еды, что он не вводил инсулин до акта, он должен сделать это немедленно, используя такую дозу инсулина, что он должен был вводить перед едой, или тогда вы можете подумать о сокращении дозы на 1- 2, когда прошло больше времени (1 прошло (1 -2 часа) с конца еды, должно быть предоставлено половина запланированной дозы. Если прошло несколько часов, вам нужно измерить глюкозу в крови, и если пациент не планирует еду, он должен получить коррекционную дозу 2-4 J.
Иногда пациент не уверен, вводил ли он инсулин. В этой ситуации не должен вводить инсулин, вам нужно ждать 2 часа от еды и измерить глюкозу. Если гликемический большой, то есть. Что доза была пропущена, затем продолжалась, как описано выше (используя соответствующие шаги, зависящие от времени, которое прошло со времени, когда должна быть дана доза инсулина).
Базальный инсулин
В случае базального инсулина поведение зависит от типа инсулина и времени, которое прошло из пропущенной дозы.
Человеческий инсулин с косвенным и долгое время (NPH).
Если пациент напоминает вам о том, что вы пропустили дозу инсулина до 2,00 ночи, предоставьте 20-30% запланированной дозы инсулина косвенного действия или, альтернативно, уменьшите дозу на 1-2, за каждый час, который истекал с обычного времени инъекции это подготовка инсулина.
Если пациент напоминает позже, или если пациент обычно просыпается, осталось менее 5 часов, концентрация глюкозы должна быть измерена и (в зависимости от результата) вы можете вводить 1/3 или 1/4 дозы инсулина косвенного времени действия (NPH) или инсулина до проживания в корректирующей дозе. После пробуждения инсулин вводится как в обычный день.
Длинный аналог
Если через несколько часов пациент осознает, что он забыл вводить инсулин, он должен дать запланированную дозу инсулина длительного действия, что может уменьшить на 1-2, если пройдет более длительный период, половина запланированной дозы длинной -Действие инсулина должно быть дано и (после измерения концентрации глюкозы в крови) корректирующая доза до -силикона инсулина. Если только утром пациент осознает, что вечером он обошел дозу длительного инсулина, он должен вводить половину дозы Лантуса или левемира утром. Однако, если levelmir используется 2 x в день, то в такой ситуации вы должны вводить регулярную запланированную дозу утром и из -за утренней гипергликемии, которая, вероятно, произойдет, увеличивает корректирующую дозу до -флеш -инсулина.
Стоит отметить, что в мире (к сожалению, не в Украине) есть инъекции инсулина (PENA), которые имеют память о последней дозе инсулина, очень полезные для людей, страдающих диабетом надолго.
Я ошибался в инсулине!
Пациент также может вводить предварительный инсулин вместо базального или наоборот по ошибке.
Если предварительно инъекция инсулина (короткий инсулин или аналог с коротким действием), вместо базальной, вы должны съесть еду, превышающую обычно и выполнить базальный инсулин, как обычно. Если инъекционный инсулин вводил человеческий инсулин с коротким действием, вы должны дополнительно съесть закуску (1 кусок хлеба с колбасой или белым сыром) около 2,5-3 часов. С момента инъекции инсулина. Следует помнить, что короткий человеческий инсулин может снизить глюкозу в крови до 8 часов. Хорошо установить будильник для измерения глюкозы около 7 часов. после инъекции инсулина. В случае инъекции из аналога быстрого аналога, гликемия должна быть измерена около 3 часов. После его введения и, если результат указывает на низкую концентрацию глюкозы, вы также должны съесть закуску.
Ошибка в инъекции базального инсулина.
Если базовый инсулин был ошибочно вводим вечером вместо инсулина до инфильтрации, процедура зависит от дозы и времени, когда была обнаружена ошибка. Если доза была меньше, чем обычно вводимого количества базального инсулина, вы должны увидеть недостающее количество этого препарата, чтобы избежать утренней гипергликемии, и рассмотреть дозу предварительного импорированного инсулина 2-4 J. потребляемой еды.Если ошибка была обнаружена поздно, а базовая доза инсулина была меньше, чем обычно, вы можете увидеть 20-30% запланированной дозы базового инсулина и, при необходимости, коррекционной дозы инсулина до -инсулина. Когда доза ошибочной, предоставленной до еды базального инсулина, была аналогична запланированному, не следует видеть эту подготовку. Если это человеческий инсулин со средним временем работы (NPH), вам нужно увидеть 2-4 до -акта -инсулина или более Увидим больше — больше — около 4 -6 Дж., Потому что эти инсулины полностью уменьшают глюкозу только через 4 часа. из инъекции.
В ошибках, описанных выше, тревога должна быть установлена в безопасное место, чтобы выполнить 2-3 раза контроль глюкозы ночью.
С ошибкой в инъекции инсулина всегда проверяйте концентрацию глюкозы в крови и чаще контролируйте глюкозу в течение следующих нескольких часов.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
✅ Медичне перевезення хворих Львів ✅ Перевезення лежачих хворих Львів • Україна ✅ Перевезення хворих за кордон • Європаromhuk54@gmail.com — для клієнтів