Гастрит — причины, симптомы и лечение
Гастрит — это заболевание, при котором повреждается слизистая оболочка желудка. Чаще всего его вызывает бактерия Helicobacter pylori. Другой формой поражения слизистой оболочки является острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия, при которой на поверхности слизистой оболочки возникают кровоточащие эрозии (дефекты)
Что такое гастрит и каковы его причины?
Термин «гастрит» относится к любому состоянию, возникающему в результате повреждения внутреннего слоя стенки желудка (слизистой оболочки), обычно в результате инфекции или аутоиммунного процесса, иногда приема лекарств или гиперчувствительности к различным внешним факторам. Аналогичным состоянием является гастропатия, т.е. повреждение клеток слизистой оболочки желудка в результате действия веществ, вырабатываемых организмом (например, желчи) или вводимых в организм извне (например, наркотиков, алкоголя), а также ишемия или застой.
Существует четыре основные формы повреждения слизистой оболочки желудка:
- гастрит, вызванный Helicobacter pylori
острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия - аутоиммунный метапластический атрофический гастрит
- билиарная гастропатия (возникающая в результате раздражающего действия желчи, возникает преимущественно у людей после операции по удалению фрагмента желудка).
- Острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия
- Острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия — повреждение слизистой оболочки желудка, на поверхности которой образуются кровоточащие эрозии (потери). Это вызвано токсическими факторами или ишемией.
Причины его образования включают в себя:
- прием – нестероидных противовоспалительных препаратов (НСЛПЗ), включая ацетилсалициловую кислоту,
- спирт (в более высоких концентрациях)
- желчь
- токсичные эндогенные вещества, например, при уремии
- стрессовые язвы – в результате ишемии с гипоксией слизистой оболочки, например шока, сепсиса, тяжелых ожогов (так называемых керлинговых язв), тяжелых травм
- пероральные препараты железа
- противораковая химиотерапия.
Насколько распространен гастрит?
Гастрит встречается очень часто. Бактерии Helicobacter pylori являются причиной более 90% гастритов, поскольку ими инфицировано около 80% взрослого населения Польши. Кроме того, многие люди хронически принимают различные лекарства, особенно нестероидные противовоспалительные препараты, которые могут вызвать гастрит.
У детей инфекция Helicobacter pylori встречается реже (затрагивает примерно 30% населения), а заболеваемость зависит от окружающей среды и возраста ребенка. – чем ниже стандарты гигиены окружающей среды и чем выше возраст ребенка, тем чаще встречается инфекция.
Симптомы воспаления желудка (слизистой оболочки желудка)
Острый гастрит, вызванный Helicobacter pylori, чаще всего возникает в детском возрасте и не вызывает никаких симптомов. У некоторых людей могут возникнуть боли в животе, тошнота и рвота.
Хронический гастрит также может не вызывать никаких симптомов или представлять собой диспепсию (боль в верхней части живота, чувство сытости после еды, тошнота и рвота). Аналогично, при билиарной гастропатии – течение может протекать бессимптомно или с симптомами диспепсии.
При острой геморрагической (эрозивной) гастропатии пациенты испытывают боль или дискомфорт в среднем эпигастрии, тошноту, возможна рвота с прикосновением крови (рвота выглядит как гуща).
Аутоиммунный гастрит иногда может привести к анемии, которая иногда может стать тяжелой.
В целом связь между ощущением недугов (или их отсутствием) и наблюдаемыми эндоскопическими и микроскопическими (гистопатологическими) изображениями невелика. Многие люди годами жалуются на периодические заболевания, такие как боли в животе, чувство сытости после еды, тошнота или непереносимость многих продуктов, а слизистая оболочка желудка совершенно нормальна, как на эндоскопических, так и на микроскопических снимках.
Перевозка лежачих больных Львов
Есть также множество пациентов, у которых наблюдаются изменения при эндоскопии или микроскопическом исследовании, но они не жалуются на какие-либо заболевания и могут есть все виды пищи.
Что делать, если у вас появились симптомы гастрита?
Если симптомы диспепсии сохраняются в течение нескольких недель или рецидивируют, вам следует обратиться к врачу первичной медико-санитарной помощи. Значительное кровотечение из желудочно-кишечного тракта (рвота или так называемый дегтеобразный стул) указывает на необходимость быстрого обращения в отделение неотложной помощи.
Анемия (на которую могут указывать, например, быстрая усталость, ухудшение толерантности к физической нагрузке, бледность кожи или шум в ушах) также является абсолютным показанием к посещению семейного врача.
Как врач определяет диагноз гастрита?
На основании интервью, полученного от пациента, врач может заподозрить, что симптомы, о которых сообщил пациент, могут указывать на повреждение слизистой оболочки желудка. Затем он направит пациента на диагностику, чтобы подтвердить этот диагноз и найти повреждающий агент. Некоторые из таких причин могут быть выявлены уже во время разговора с пациентом (например, принимаемые лекарства, алкоголь). Тестом, при котором можно подтвердить гастрит или гастропатию, является гастроскопия. Во время гастроскопии можно также взять срезы слизистой оболочки для гистопатологического исследования и провести тест на инфекцию Helicobacter pylori.
Каковы методы лечения гастрита?
Если причиной гастрита является инфекция Helicobacter pylori, лечение заключается в приеме препаратов, которые удаляют эту бактерию из желудка. Такое лечение называется эрадикацией. Это предполагает прием определенных лекарств (обычно четырех или трех) по схеме, назначенной врачом.
Перевозка больных за границу с язвой желудка
Острая геморрагическая (эрозивная) гастропатия обычно проходит сама собой после устранения вызывающего ее фактора (например, отмены препарата). Чтобы ускорить заживление слизистой оболочки, врач может порекомендовать принимать препараты, ингибирующие секрецию соляной кислоты. При отсутствии лечения острая геморрагическая гастропатия может привести к образованию глубоких язв и их осложнениям – кровотечению, перфорации.
При аутоиммунном гастрите необходимо пожизненное введение витамина B12.
У людей после операции с частичным удалением желудка может быть назначено хирургическое лечение или использованы так называемые препараты. прокинетические (метоклопрамид) или содержащие альгиновую кислоту.
Можно ли полностью вылечить гастрит?
Если причина гастрита была обнаружена и устранена (инфекция Helicobacter pylori, лекарственные препараты, желчь), а воспаление не было очень выраженным (особенно при микроскопическом исследовании), полное излечение почти наверняка. Однако если микроскопические изменения были значительно выражены, то устранить изменения – может оказаться невозможным, даже если устранить причину.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
✅ Медичне перевезення хворих Львів ✅ Перевезення лежачих хворих Львів • Україна ✅ Перевезення хворих за кордон • Європаromhuk54@gmail.com — для клієнтів