Цистит у мужчин и женщин Ч.2
Обследование при цистите
Какие анализы сдают при цистите
Начинают с общего анализа мочи. Лаборатория смотрит, есть ли в моче следы воспаления и есть ли кровь. Результат готов за час и уже отвечает на главный вопрос.
Посев мочи нужен не всем. Женщине с первым в жизни приступом врач назначает лечение сразу, без посева, потому что виновник известен заранее. Посев обязателен мужчинам, беременным женщинам, детям, пожилым людям, а также тем, у кого приступ повторяется третий раз за год или у кого лечение не подействовало. Такой анализ показывает, чем вызвано воспаление и какое лекарство с ним справится.
Собирают мочу чисто, иначе анализ покажет всё, что было на коже. Человек подмывается, первые капли спускает мимо, среднюю порцию ловит в стерильную баночку из аптеки и везёт в лабораторию за два часа, не позже.
Что смотрят на УЗИ и когда нужен осмотр изнутри
УЗИ почек и мочевого пузыря женщине при первом приступе не делают, а при повторных обязательно. Мужчине УЗИ назначают всегда, и главное там другое. Человек мочится, сразу ложится на кушетку, и врач смотрит, сколько мочи осталось внутри после похода в туалет.
Осмотр пузыря изнутри тонкой камерой назначают в редких случаях. При крови в моче у человека старше сорока лет, при подозрении на камень или опухоль и при воспалении, которое тянется месяцами и не отступает от лечения.
Мужчинам старше пятидесяти добавляют осмотр простаты и анализ крови на особый белок, по которому судят, всё ли с простатой в порядке. Женщинам после менопаузы врач осматривает ткани внизу и часто находит там сухость и истончение, из-за которых приступы и повторяются.
Лечение острого цистита
Чем лечат цистит у женщин
Лечат цистит антибиотиком, другого способа убрать воспаление из мочевого пузыря нет. Морсы и травяные чаи разбавляют мочу и облегчают резь, но саму болезнь не останавливают.
Что назначают женщине при обычном приступе.
- Фосфомицин. Знаком под названием Монурал, порошок разводят в воде и выпивают один раз на ночь, после того как сходили в туалет. Один приём и лечение закончено.
- Нитрофурантоин. Курс на пять дней, принимают четыре раза в сутки во время еды.
- Фуразидин. Известен как Фурамаг, идёт курсом от пяти до семи дней.
- Ибупрофен. Снимает боль и резь в первые сутки, пока антибиотик набирает силу.
- Дротаверин. Знакомая всем но-шпа расслабляет мышцу пузыря и убирает мучительные позывы.
Знакомый всем амоксициллин при цистите почти не назначают, он давно перестал справляться. По той же причине не годится и антибиотик, оставшийся дома от прошлой болезни, хотя рука к нему тянется у многих.
Улучшение приходит за сутки или двое. Резь слабеет, позывы редеют, боль уходит. Когда через двое суток легче не стало, врачу звонят в тот же день, ведь чаще всего это означает, что антибиотик выбран не тот, и его меняют по готовому посеву.
Чем лечат цистит у мужчин
Мужской цистит лечат дольше и другими лекарствами, ведь воспаление почти всегда захватывает и простату. Короткий курс на три дня тут не подходит, назначают от семи до четырнадцати дней.
Выбирают лекарства, которые хорошо проходят в простату, чаще всего левофлоксацин или триметоприм с сульфаметоксазолом. Дозу и срок врач подбирает по готовому посеву, а не по совету в аптеке.
Одновременно берутся за причину. Когда виновата увеличенная простата, назначают лекарства, которые расслабляют мочевой канал и делают струю свободнее, например тамсулозин. Без такого лечения воспаление вернётся через месяц или два, сколько антибиотиков ни выпей.
Как пережить первые сутки и когда лечат в больнице
Пока лекарство набирает силу, надо продержаться первый день. Пьют до двух литров, чтобы моча стала светлой и меньше жгла. Тепло на низ живота облегчает боль, но грелку кладут только тогда, когда в моче нет крови и температура не поднялась, иначе тепло разгонит воспаление. Горячая ванна и баня в дни болезни под запретом по той же причине. Из еды убирают острое, кислое, копчёное и алкоголь, потому что всё это выходит с мочой и дополнительно раздражает пузырь.
Домой отпускают не всех. В больницу кладут при высоком жаре с ознобом и болью в пояснице, при рвоте, при беременности, при задержке мочи и всех лежачих людей с постоянной трубкой, у которых поднялась температура.
Отвезти лежачего человека в больницу своими силами семья не сможет. Тут нужна перевозка лежачих больных Львов, где приезжает машина с носилками и бригадой, больного переносят с кровати на носилки, спускают по лестнице, везут лёжа и передают прямо в приёмное отделение. Родственникам при этом не приходится ни поднимать отца вдвоём, ни звать соседей на помощь, ни думать, как развернуть носилки в узком подъезде.
Осложнения цистита и когда нужна срочная помощь
Воспаление почек
Чаще всего дело доходит до почек, куда воспаление поднимается из пузыря. Болезнь эта серьёзнее цистита в разы и лечится две недели, часто в больнице капельницами.
Узнают её по нескольким приметам. Температура поднимается выше тридцати восьми с половиной, начинается сильный озноб. Болит поясница с одной стороны, и боль усиливается, если легонько постучать по спине ниже рёбер. Начинается тошнота и рвота, а сил не остаётся совсем.
Задержка мочи и тяжёлое течение
У пожилых людей, у людей с диабетом и у тех, кто лежит с постоянной трубкой, воспаление иногда расходится по всему телу. Появляется вялость, путаница в словах, давление падает, кожа делается влажной и холодной, дыхание учащается. Помощь в такой день нужна немедленно.
У мужчин с большой простатой бывает иначе. На фоне воспаления мочевой канал отекает и перекрывается совсем. Человек хочет в туалет и не выдавливает ни капли, живот внизу распирает, боль нарастает. Помогают тут одним способом, выпускают мочу через тонкую трубку, и делают такое в больнице.
Когда вызывают скорую при цистите
Повороты, при которых до утра не ждут.
- Температура выше тридцати восьми с половиной с ознобом и болью в пояснице. Воспаление добралось до почек.
- Восемь часов без единого похода в туалет и распирающий живот. Моча перекрыта, а пузырь переполнен.
- Рвота, при которой не удерживается даже глоток воды. Лекарство внутрь не попадёт, нужны капельницы.
- Путаница в словах, слабость и холодный пот у пожилого человека. Воспаление вышло за пределы мочевого пузыря.
- Кровь в моче сгустками. Сгусток перекрывает выход, и пузырь перестаёт опорожняться.
При любом из этих поворотов звонят в вызов скорой помощи Львов и не пытаются везти больного своим ходом. Бригада приезжает с кислородом и лекарствами, ставит капельницу ещё в машине, при переполненном пузыре выпускает мочу на месте и везёт в больницу под наблюдением. Своя машина такого не даст, ведь по дороге человеку часто становится хуже, а помочь ему за рулём нечем.
Хронический цистит и что защищает от повторов
Почему цистит возвращается снова
Хроническим цистит называют тогда, когда приступы повторяются дважды за полгода или трижды за год. Женщины сталкиваются с этим часто, и причин у повторов немного.
Одна причина сидит в недолеченном курсе. Антибиотик бросают на третий день, потому что стало легче, а через две недели болезнь возвращается, и прежнее лекарство с ней уже не справляется. Другая причина лежит не в пузыре, а рядом, в сухости тканей после менопаузы или в увеличенной простате у мужчины. Ещё одна причина живёт в привычках, которые никто не менял, и человек по-прежнему терпит до вечера и выпивает за день один стакан чая.
Что защищает от новых приступов по-настоящему
Способы, проверенные врачами.
- Полтора или два литра жидкости в день. Самый доступный и самый действенный способ из всех. Моча разбавляется, и всё лишнее вымывается наружу.
- Туалет после близости. Опорожнить пузырь за полчаса означает выгнать большую часть того, что попало внутрь.
- Местные женские гормоны после менопаузы. Крем или свечи возвращают тканям влажность и прежнюю защиту, а приступы становятся реже в несколько раз. Назначает такое лечение гинеколог.
- D-манноза. Порошок, который мешает воспалению закрепиться на стенке пузыря. При повторных приступах выручает заметную часть женщин.
- Одна доза антибиотика после близости. Врач назначает её тем женщинам, у кого приступы жёстко связаны с сексом.
Во что верят напрасно
- Спринцевания. Вымывают собственную защиту и делают только хуже.
- Антибиотик при каждом лёгком жжении. Лекарство перестаёт справляться, и в нужный час его не хватит.
- Тёплая одежда как единственная защита. Человек мёрзнет и остаётся здоровым, а заболевает в разгар июля.
- Отказ от молочного и прочие строгие диеты. Приступов от таких запретов меньше не становится.
Народные представления о цистите держатся не хуже аптечных. Говорят, что болезнь бывает только от холода. Холод и правда ослабляет защиту, но начинается цистит не с мороза. Сидеть на холодном камне не надо, однако списывать всё на сквозняк неправильно.
Говорят и о том, что цистит проходит сам. У части женщин с лёгким приступом воспаление затихает за неделю, у остальных поднимается выше, к почкам. Проверять на себе, к какой половине относишься, слишком рискованно.
Третье представление записывает цистит в женские болезни, и от него страдают мужчины. Мужчина с резью при мочеиспускании ждёт, пока пройдёт само, и приходит к врачу через год, уже с увеличенной простатой и застоем мочи.
Цистит лечится быстро и следа после себя не оставляет, если начать лечение в первые сутки и допить курс до конца. А привычка терпеть до дома, стакан воды в сутки и антибиотики из домашней аптечки возвращают болезнь снова и снова.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
✅ Медичне перевезення хворих Львів✅ Перевезення лежачих хворих Львів • Україна
✅ Перевезення хворих за кордон • Європа
romhuk54@gmail.com — для клієнтів