Пахова грижа у дітей та дорослих
Чому з’являється пахова грижа у дітей та дорослих і за якими прикметами помітити пахову грижу у дитини першими, а також чим защемлення та відмова від лікування грижі небезпечне для здоров’я людини
Пахова грижа виглядає нешкідливо. Невеликий горбок у паху, який то з’являється, то зникає, спочатку не болить і жити особливо не заважає. Людина звикає, дитина бігає як нічого й не було, і сім’я роками відкладає візит до лікаря.
А між тим грижа сама по собі не розсмоктується ні у дорослого, ні у дитини старше року, і одного разу нешкідливий горбок обертається бідою, при якій рахунок іде на години. Нижче розмова про те, звідки грижа береться у людей будь-якого віку, за якими прикметами її помічають першою, чим загрожує зволікання і як чинити, коли людині стало зле.
Що таке пахова грижа простими словами
Нутрощі живота утримує на місці м’язова стінка, як міцна тканина утримує речі в сумці. У нижній частині живота, там, де нога переходить у тулуб, у кожної людини є вузький канал. У чоловіків через нього проходять судини і сім’яний канатик, у жінок зв’язка, яка тримає матку. Місце це за природою слабше за решту живота.
Коли стінка каналу слабшає або розтягується, через неї виходить частина нутрощів, найчастіше петля кишечника або шматочок жирової тканини. Ззовні це видно як випинання в паху, м’яке, розміром від вишні до кулака.
Далі починається те, заради чого лікарі й просять не тягнути. Поки грижа маленька, вміст вільно йде назад у живіт, як тільки людина лягає. З часом отвір розширюється, назовні виходить більше, і одного разу петля кишки, що вийшла, застрягає у вузькому кільці. Кров до неї перестає надходити, і без термінової допомоги тканина гине.
Хто частіше стикається з паховою грижею
Пахова грижа вважається однією з найчастіших причин планових операцій на животі, і розподілена вона по людях нерівномірно.
Чоловіки стикаються з нею в кілька разів частіше за жінок, причому пік припадає на два віки. Перший це перші місяці життя, коли мова про вроджену грижу. Другий це роки після п’ятдесяти, коли м’язи слабші, а навантаження колишні.
Жінки хворіють рідше, зате у них грижу довше не помічають, тому що випинання дрібніше і ховається в складці паху. Нерідко знаходять її вже під час вагітності або після пологів.
Діти займають окреме місце. У них грижа завжди вроджена, з’являється в перші місяці або роки життя, а у недоношених малюків зустрічається в рази частіше, ніж у народжених у термін.
Чому з’являється пахова грижа у дорослих
У дорослих людей грижа береться не з порожнечі. Слабкість у паховому каналі була й раніше, а навантаження лише довело справу до випинання. Чому з’являється пахова грижа у дорослих, пояснюється поєднанням двох речей, адже слабке місце є у багатьох, а тиск у животі піднімається у всіх.
Що піднімає тиск у животі і виштовхує грижу
- Підйом важких предметів. Пахова грижа від підйому важких предметів з’являється найчастіше у тих, хто піднімає вантаж ривком, з прямих ніг і на затримці дихання. Особливо ризикують ті, хто взявся за важку роботу після тривалої перерви.
- Постійний кашель. Курці зі стажем і люди з хронічним бронхітом кашляють десятки разів на день, і кожен поштовх працює як маленький удар зсередини.
- Запори та натужування в туалеті. Щоденне зусилля по кілька хвилин робить те саме, що й штанга в спортзалі, тільки непомітно і роками.
- Зайва вага. Жир усередині живота тисне на стінку постійно, цілодобово, без пауз на відпочинок.
- Робота стоячи з навантаженням. Вантажники, будівельники, механіки, продавці з важким товаром стикаються з грижею помітно частіше за офісних працівників.
- Вагітність і пологи. Живіт розтягується, тиск усередині зростає, і у частини жінок слабке місце в паху дає про себе знати вже після пологів.
У чоловіків пахова грижа зустрічається в кілька разів частіше, ніж у жінок, і винувате тут будова. Канал у чоловіків ширший, тому що через нього в утробі опускалося яєчко, і шлях залишається більш вразливим на все життя.
Чим пахова грижа відрізняється від інших гриж
Слово «грижа» люди чують у різних поєднаннях, і плутанина виходить постійно. Розберу коротко, щоб Ви розуміли різницю.
Пупочна грижа виходить через пупочне кільце, тобто посередині живота. У немовлят вона зустрічається часто і в багатьох випадках закривається сама до трьох-п’яти років. Пахова поводиться інакше і сама не проходить ніколи.
Грижа хребта це зовсім інша історія, ніяк не пов’язана з животом. Там між кістками хребта випинається м’яка прокладка і тисне на нерв, звідси біль у спині та нозі. Спільне у цих хвороб тільки назва.
Стегнова грижа виходить трохи нижче пахової складки, ближче до стегна, і зустрічається в основному у жінок у віці. Відрізнити її від пахової на око важко, тут потрібен лікар.
Післяопераційна грижа з’являється у рубці після перенесеної операції на животі, там, де тканини зрослися слабше за решту. До пахової вона відношення не має, хоча причини схожі.
Відрізняти одне від іншого важливо ось чому. Тактика при цих грижах різна, і те, що доречно при пупочній у немовляти, при паховій обертається втраченим часом.
Пахова грижа у дітей
Дитяча грижа влаштована інакше, ніж доросла, і в цьому головне, що потрібно зрозуміти батькам. Дитина не заробила її підйомом важких предметів і не винен у ній ніхто з сім’ї.
Пахова грижа у новонароджених і відчого вона береться
Поки дитина росте в утробі, у хлопчиків яєчко опускається з живота в мошонку по тому самому паховому каналу. За ним тягнеться відросток очеревини, тонкий мішечок, який до народження повинен зарости. У дівчаток по каналу проходить зв’язка, і мішечок там теж є.
Якщо мішечок не заріс, залишається готовий шлях назовні. Пахова грижа у новонароджених з’являється з цієї причини. При плачі, натужуванні або кашлі петля кишки зісковзує по незарослому каналу і виходить у пах. Причини пахової грижі у дітей зводяться до цієї особливості розвитку, а не до того, що дитину неправильно носили або рано посадили.
У кого з дітей грижа зустрічається частіше
- У недоношених дітей. Чим раніше народилася дитина, тим вища ймовірність, що канал не встиг зарости. У глибоко недоношених малюків грижу знаходять у рази частіше.
- У хлопчиків. На одну дівчинку з паховою грижею припадає кілька хлопчиків, і причина в тому самому шляху, яким опускалося яєчко.
- У дітей з грижею в сім’ї. Якщо у батька чи у старшого брата була пахова грижа, ймовірність у дитини вища.
- У дітей, які багато плачуть і тужаться. Тривалий плач, коліки, запори не створюють грижу, але показують її раніше, тому що при натужуванні тиск у животі стрибає.
Окремо про дівчаток. Пахова грижа у дівчаток зустрічається рідше, але протікає небезпечніше, тому що в грижовий мішок нерідко потрапляє яєчник. Защемлення яєчника у дівчинки вимагає термінової допомоги, інакше тканина гине за лічені години.
Як виглядає пахова грижа у дитини і як її помічають
Як виглядає пахова грижа у дитини, батьки описують однаково. У паху, ближче до складки між ногой та животом, з’являється м’який горбок. У хлопчиків випинання нерідко спускається нижче, у мошонку, і одна її половина стає більшою за іншу.
Далі прикмети, за якими грижу помічають першою.
На що дивляться батьки
- Горбок з’являється при плачі та натуживанні. Дитина закричала, натужилася на горщику, засміялася, і в паху виступило м’яке підвищення розміром з вишню або сливу.
- У спокої випинання зникає. Малюк заспокоївся, ліг, заснув, і горбок пішов сам, ніби нічого й не було.
- Шкіра над горбком не змінюється. Ні червоності, ні синяви, ні гарячої шкіри при спокійній грижі немає.
- Дитина не скаржиться. Звичайна незащемлена грижа не болит, малюк їсть, спить і грається як раніше.
- Розмір змінюється день у день. Сьогодні горбок ледь помітний, завтра більший, і залежить це від того, скільки дитина плакала і тужилася.
Діти переносять дорогу важче за дорослих, а при болю в паху малюк вередує і відмовляється йти. Якщо є сумніви, що дитина дістанеться спокійно сама, розумніше замовити регіональне медичне перевезення для дітей у Львові.
Чи проходить пахова грижа сама у дитини, запитують усі батьки, і відповідь доведеться прийняти як є. На відміну від пупочної, пахова грижа сама не закривається. Канал, який не заріс до народження, після народження вже не заросте, і чекати тут нічого. Єдиний спосіб прибрати пахову грижу у дитини це операція, яку дитячі хірурги роблять у плановому порядку, спокійно, без поспіху, коли дитина здорова.
Що робити якщо помітили випинання в паху у дитини
Перше і головне, не лякатися і не вправляти самостійно. Що робити якщо помітили випинання в паху у дитини, вкладається в три кроки.
Показати дитину дитячому хірургу в найближчі дні. Не в ту ж годину, якщо малюк спокійний і горбок м’яко йде в положенні лежачи, але й не через півроку. Лікар подивиться, визначить сторону і розмір, скаже, коли планувати операцію.
Запам’ятати, як грижа поводиться в спокійні дні. Батько, який знає звичний розмір горбка, одразу помітить, якщо той перестав вправлятися або виріс.
Знати прикмети біди і не тягнути з допомогою, якщо вони з’явилися. Про них розмова далі, в окремій частині.
Між візитом до лікаря та операцією дитина живе звичайним життям, ходить у садок, бігає, грається. Обмежувати малюка в русі сенсу немає, тому що грижа від біганини не виросте і не зникне.
Медичне перевезення хворих Львів «А-Мед»
✅ Медичне перевезення хворих Львів✅ Перевезення лежачих хворих Львів • Україна
✅ Перевезення хворих за кордон • Європа
romhuk54@gmail.com – для клієнтів